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感染肠蛔虫怎么办

发布时间:2011-07-06 点击数:552 次

  感染肠蛔虫怎么办?感染肠蛔虫的主要表现是食欲不好、腹痛、腹泻或便秘,甚至可以造成幼儿营养不良、贫血、智力发育差等症状。北京德胜门中医院消化内科医师表示,由于毒素的刺激,幼儿可出现不安、易怒、易惊、磨牙等症,甚至引起蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性阑尾炎、腹膜炎、过敏性肺炎等严重的并发症。因此,一旦感染肠蛔虫要及时检查治疗。


  ——感染肠蛔虫怎么办首选要弄清楚感染肠蛔虫会出现哪些临床症状


  北京德胜门中医院消化内科医师称:蛔虫病是一种由似蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的最常见寄生虫病。国内流行广泛,儿童发病为多。临床表现依寄生或侵入部位、感染程度不同而有很大差异,仅限于肠道时称肠蛔虫病。


  1、全身症状:早期无明显发冷发热,当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等,则出现寒战高热,甚至中毒性休克等。


  2、腹痛:常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛,病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部绞痛时可向右肩背部放射,但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作,持续时间长短不一,疼痛过后,可如常人安静或戏耍,或精神萎糜。这种症状是胆道蛔虫病的特点,有助诊断。


  3、恶心呕吐:常有发生,多在绞痛时,相伴发生,吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”,病人不能正常进食。


  感染肠蛔虫的诊断方法


  诊断根据有不良驱虫等病史,和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛、并无肌紧张的“症征不符”的特点,结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫,多可作出诊断。对可疑、不典型病例,可作如下检查:① 十二指肠引流液镜检查有无虫卵;② 钡餐检查及静脉胆道造影,可发现胆管内有虫体条状影;③ B型超声波可见胆道内典型的蛔虫声像图等。


  北京德胜门中医院消化内科采用中西医结合治疗肠蛔虫,以解痉、止痛、驱虫或纤维内镜取虫为主。早期及时有效使用驱虫药物,可防止复发,减少严重并发症。近年有报道用虫体肌肉麻痹驱虫剂,在止痛治疗的同时也可驱虫。也有用阿苯达唑加维拉帕米治疗,达到迅速止痛与完全杀虫的显着效果。内科治疗24h无效,或病情加重;胆道蛔虫嵌顿者,需外科手术治疗。也可借助于内镜紧急取虫,效果好,住院时间短。有发热者可能有继发细菌性感染,应适当加用抗菌药物。

来源:北京德胜门中医院胃肠科
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