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肠道菌群失调的症状有哪些?

发布时间:2011-02-15 点击数:253 次

  肠道菌群失调的症状有哪些?北京德胜门中医院消化内科医师刘胜利刘医师表示:我们正常健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物,这些微生物称为肠道菌群。肠道菌群按一定的比例组合,各菌间互相制约,互相依存,在质和量上形成一种生态平衡,如果一旦打破这个平衡就会造成肠道菌群失调,下面我们就一起来看看肠道菌群失调的症状有哪些?


  ——肠道菌群失调的症状


  1、葡萄球菌性肠炎:多见于长期应用抗生素(四环素类,氨苄青霉素等),肾上腺皮质激素和进行肠道手术的老年患者或慢性病患者。


  2、白色念珠菌性肠炎:是肠道菌群失调症最常见的一种,多见于瘦弱的婴儿,消化不良,营养不良,糖尿病,恶性肿瘤,长期应用抗生素或激素的患者。


  3、产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎:产气荚膜杆菌所产生的β霉素可引起急性坏死性肿瘤,消耗性疾病,以及使用抗生素,皮质激素等情况下最易发生感染。


  4、肺炎杆菌肠道感染:当机体抵抗力降低或其他原因,正常寄生在肠道的肺炎杆菌可引起感染,特别是小儿的严重腹泻。


  5、变形杆菌肠道感染:变表杆菌在一定条件下可为条件致病菌,如普通杆菌,奇异杆菌,摩根氏变形杆菌均可引起食物中毒,无恒变形杆菌可引起婴幼儿夏季腹泻。


  6、绿脓杆菌肠道感染:绿脓杆菌为条件致病菌,常为继发感染,在婴幼儿,老人,某些恶性肿瘤,消耗性疾病,以及使用抗生素,皮质激素等情况下最易发生感染。


  ——肠道菌群失调的检查方法


  【菌群分析检查】为主要检查方法,有定性分析和定量分析两种:


  1、定性分析:与一般微生物学检查相同,如葡萄球菌炎粪便涂片革兰氏染色可发现成堆的阳性葡萄球及中性多形核细胞,粪便培养可有大量葡萄球菌生长。白色念珠菌性肠炎可采取其病理材料直接涂片,经氢氧化钾溶液处理并革兰氏染色,镜检可见成簇的卵圆形白色念珠菌。革兰氏染色阳性,细胞内着色不均匀、细菌培养可形成奶油色表面光滑细菌样落,带有酵母气味。但除三度比例失调(即菌群交替症)能检出外,其他比例失高则难以分析。因此,除定性检查外,尚需进一步作定量检查,以判断数值是否正常。


  2、定量检查:首先需将粪质均质化,并按一定比例稀释,培养后还须计算各类细胞菌落计数以求出细菌总数值,手续麻烦,一般实验室很少采用。正常菌群分析所用的培养基,要求具有高度的选择性,如S培养基对肠道致病菌,伊红美蓝培养基对肠道需氧的革兰氏阴性杆菌,7.5%氯化钠琼脂对葡萄球菌,少鲍氏琼脂对真菌等。培养方法除需氧培养外,必要时尚需厌氧培养,需氧培养与一般细菌培养相同,厌氧培养则采用生物厌氧法或厌氧缸法。


  【结肠镜检查】肠粘膜呈弥漫性充血、水肿、血管分支模糊不清或消失。有散在的糜烂溃疡及出血,有时可见黄色假膜附着。


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来源:北京德胜门中医院胃肠科