• 仁德
  • 精术
  • 继承
  • 创新
  • 学术交流
  • 精术
  • 继承
  • 创新

克罗恩病有哪些症状?

发布时间:2011-01-03 点击数:197 次

  克罗恩病有哪些症状?北京德胜门中医院消化内科表示:克罗恩病(crohndisease,CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。比较多样,与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病,病程常在克罗恩病数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一,相互交替出现,反复发作中呈渐进性进展。那我们来看下具体症状:


  【克罗恩病的症状】


  1、便血——与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者多,量一般不少。


  2、腹泻——多数每日大便6-9次,一般无脓血或粘液;如直肠受累可有脓血及里急后重感。


  3、发热——活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。


  4、腹块——约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。


  5、腹痛——多位于右下腹,与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1。8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达84%-95%


  6、其他——表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。


  克罗恩病目前尚无特效疗法。无并发症时处理原则是全身支持治疗和缓解有关症状。活动期宜卧床休息给高营养低渣饮食。严重病例暂禁食,纠正水与电解质平衡紊乱,采用肠内或肠外高营养支持。贫血宜补充维生素B12、叶酸或输血。


  【克罗恩病的检查项目】


  1、CT检查:可同时观察整个肠道及其周围组织的病变情况,尤其对于腹腔脓肿等并发症有重要的诊断价值。


  2、结肠镜检查:利用结肠镜作全结肠及回肠末段检查,是诊断克罗恩病最敏感的检查方法。这一检查的风险主要为肠穿孔和出血。


  3、X线小肠造影:可观察小肠的病变情况,有助于确定肠腔狭窄的部位。


  4、钡剂灌肠检查:X线钡影呈跳跃征象。这一检查不如结肠镜敏感和可靠,因此通常并不作为首选的检查方法,但可用于不适宜进行结肠镜检查的患者。


  5、血液检查:可发现是否存在贫血或感染的迹象。近来,不少欧美研究报道,某些自身抗体的检测可有助于鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病,但其诊断价值在亚洲患者中尚待进一步证实。


  6、内镜检查:内镜检查和粘膜活检可见粘膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布。超声内镜检查有助于确定病变范围和深度,发现腹腔内肿块或脓肿。


  就医指南:北京德胜门中医院消化内科医师提醒:一旦出现以上症状,需立即到正规专业医院做相关的检查,查明病因,解除疾病困扰。北京德胜门中医院是国家中西医结合研究所首批“治未病”预防保健服务试点单位之一,也是北京地区的一家。更多关于克罗恩病的详情,请点击在线医师咨询。

来源:北京德胜门中医院胃肠科
下一篇:下一篇:克罗恩病有哪些临床表现?