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克罗恩病的症状及治疗

发布时间:2011-03-12 点击数:396 次

    克罗恩病的症状及治疗 北京德胜门中医院消化内科医师刘胜利医师表示:克罗恩病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,常有反复,不易治疗。


    ——克罗恩病的症状


    A、腹痛:于右下腹,与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1。8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达84%-95%


    B、腹泻:多数每日大便6-9次,一般无脓血或粘液;如直肠受累可有脓血及里急后重感。便血,与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者多,量一般不少。


    C、发热:活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热,常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。


    D、腹块:约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。


    E、其他:表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。


    ——克罗恩病的治疗


    [药物治疗] 水杨酸偶氮磺胺吡啶对本病有一定疗效,用法参照溃疡性结肠炎。肾上腺糖皮质激素适用于本病的活动期,对控制症状有效。


    [一般治疗] 有活动期病变者宜卧床休息,给高热量、易消化、富营养饮食。严重病人应予补液,纠正脱水和电解质平衡失调,静脉高营养疗法或鼻饲要素饮食。


    [手术治疗] 故手术适应证限于肠穿孔、完全性肠梗阻、下消化道大出血、瘘管及脓肿形成,经内科治疗无效的中毒巨结肠及疑有结肠癌等。


    [其他疗法] 为控制肠道继发感染要选用氨苄青霉素等,针对肠道厌氧菌感染可给甲硝唑。


    就医指南:综上就是北京德胜门中医院消化内科医师给大家介绍的“克罗恩病的症状及治疗”,北京德胜门中医院消化内科医师温馨提醒广大群众,一旦患有克罗恩病要及时要去正规医院就诊,以免造成对身体更大的危害。更多有关“克罗恩病”的详情,请点击在线医师进行咨询!

来源:北京德胜门中医院胃肠科
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