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解读胆汁反流性胃炎的症状

发布时间:2011-08-18 点击数:199 次

  北京德胜门中医院消化内科医师介绍说,胆汁反流性胃炎的病因主要是由于各种原因导致的幽门功能丧失或幽门关闭不全,胆汁反流入胃导致的胃粘膜的损伤。所以胆汁反流性胃炎的症状是和幽门的功能密切相关的。


  胆汁反流(更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高(有人报告,60%的本病患者有胆囊切除史),这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时,胆汁是餐后定时进入十二指肠的)。

胆汁反流性胃炎的症状
 


  胆汁反流性胃炎的症状在大多数病人中表现为上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。少数胆汁反流性胃炎的症状可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,胆汁反流性胃炎病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。 胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。


  温馨提示:如果出现胆汁反流性胃炎的症状,一定要及时到医院进行诊治,然后在医生指导下正确服用相关药物。切忌自行诊断,自行用药,这样,如果出意外情况,不仅不利于疾病的治疗,有时还会因自行用药掩盖了疾病的发展,给医生的正确诊断带来不便。

来源:北京德胜门中医院胃肠科