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胃病频发警惕幽门氏螺旋杆菌

发布时间:2011-08-17 点击数:80 次

  很多胃病患者,胃病治疗了很长时间,中药、西药都吃过很多,就是不见好转,北京德胜门中医院消化内科医师付萍说,出现这种情况的患者需要警惕存在幽门氏螺旋杆菌感染的情况。


  对幽门氏螺旋杆菌的研究发现,此菌与许多肠胃道疾病关系密切。例如慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌。世界卫生组织於一九九四年宣布此菌为一致癌物质,同时研究也指出幼童时期即感染幽门螺旋杆菌,日後罹患胃癌的机率比一般人要高。在儿童消化性溃疡中,约九成的十二指肠溃疡及三成的胃溃疡与幽门螺旋杆菌有关。所以对于儿童感染幽门氏螺旋杆菌尤其需要注意。


  对于幽门氏螺旋杆菌治疗感染现在主要靠抗幽门氏螺旋杆菌药物进行治疗,尽管幽门氏螺旋杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。这是因为幽门氏螺旋杆菌主要寄生在粘液层下面,胃上皮细胞表面。注射途径用药,对它无作用,经口局部又因为胃酸环境。粘液层的屏障及胃的不断排空作用,使药效也大大地受到了限制。再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。因此幽门氏螺旋杆菌感染引起的急慢性胃炎。消化性溃疡等疾病,本来看起来很容易治疗的问题,实际上效果并不总是很理想。何况目前缺乏合适的幽门氏螺旋杆菌感染的动物模型,可供帮助制订有效的治疗方案。因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订,有很大的局限性(因地区、人群的差异)。总的讲来,目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,一般<20%,且易产生耐药性。

幽门氏螺旋杆菌
 


  治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②幽门氏螺旋杆菌的根除率>80%,好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断幽门氏螺旋杆菌感染的治疗效果应根据幽门氏螺旋杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。


  北京德胜门中医院胃肠医师提醒广大患者,对于幽门氏螺旋杆菌感染一定要重视,及早检查并作相应的治疗,避免幽门氏螺旋杆菌感染的扩大和家族内的传播。

来源:北京德胜门中医院胃肠科