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胃肠科医师解答:胃肠疾病的相关问题

发布时间:2011-03-21 点击数:489 次

    本章提要:胃肠疾病的相关问题


    北京德胜门中医院消化内科医师刘胜利,出生于中医世家,现年58岁,是北京市中医药大学特聘医师。刘医师早年长期跟随著名老中医何兆义、杨少伯学习研究中医精粹。在国内外权威期刊发表专业论文数十篇,获得河北科学技术进步奖、中国中医协会名中医提名、香港紫荆花医学奖等荣誉。“亲切、和蔼、专业、负责”是患者对他的一致的评价。


    北京德胜门中医院刘医师擅长:胃炎、溃疡病、反流病及各种肠炎的中西医结合诊治疗法。

 

胃肠疾病的相关问题

 
    接下来就邀请北京德胜门中医院消化内科医师刘胜利医师本章为大家讲述,胃肠疾病的相关问题:


    『问题一』:造成胃溃疡的原因是什么?


    『问题二』:慢性胃炎的危害有哪些?


    『问题三』:十二指肠溃疡有哪些临床表现?


    北京德胜门中医院消化内科医师提示:胃病的临床症状很多,形式多样,例如,慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡虽然同为胃病,但是每个人的症状都不相同。然而有一点是相同的,那就是胃病的危害。胃病对人体的危害很大,因为胃是人摄取能量的主要渠道,胃不好的一般吸收功能也就不好,容易营养不良,相应的人的抵抗力也就下降,容易患上其他一系列疾病。


    『问题一』:造成胃溃疡的原因是什么?


    消化内科医师刘医师解析:导致胃溃疡的原因有很多,涉及到各个方面。


    1、饮食:食物对胃粘膜可产生物理的或化学性的损害。酒精在本病病因上有无作用至今尚无定论,但多数人认为酒癖者易患本病。此外,营养不良、暴饮、暴食都可诱发胃溃疡病。


    2、吸烟:吸烟作为胃溃疡形成的一个条件和使已有的溃疡加重,已为大多数人所接受。


    3、情绪:持续强烈的精神紧张和忧虑、沮丧等情绪,长期过度的脑力劳动,缺乏应有的调节与休息,对胃溃疡的发病和病情加重有一定影响。


    4、遗传:在胃溃疡中,尤其是男性的亲属中,其发病率高于一般人,有时可见到一些家族中的几代人都有消化性溃疡,分居两地的双生子同患本病的事例也偶有发现,揭示本病可能与遗传有关。


    5、其它疾病:如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肺气肿、肝硬变、肾功能不全及小肠切除过多的患者易患溃疡病,这些在我国已越来越受到重视。如肺气肿的病人,可能是由于局部粘膜的抗酸能力降低而引起胃溃疡,胃泌素瘤无疑是由于分泌大量胃泌素刺激壁细胞,引起大量胃酸分泌而损伤胃粘膜,导致胃溃疡形成。


    『问题二』:慢性胃炎的危害有哪些?


    消化内科医师刘医师解析:慢性胃炎的危害是非常严重的,通常会导致贫血、胃出血、胃溃疡。


    1、贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血:巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏。


    2、胃出血:慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。


    3、胃溃疡:
胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。


    『问题三』:十二指肠溃疡有哪些临床表现?


    消化内科医师刘医师解析:十二指肠溃疡以疼痛为主要症状,还会出现呕血、休克等临床症状。


    1、呕血:呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必然有柏油样便。就溃疡病而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。


    2、休克:失血量在400毫升时,出现休克代偿期,面色苍白、口渴、脉搏快速有力,血压正常或稍高。当失血在800毫升时,可出现明显休克现象,出冷汗、脉搏细快,呼吸浅促、血压下降。


    3、柏油样便:多数溃疡大出血病例发病突然,出血多不伴有腹痛,患者大多先感觉恶心、眩晕及上腹部不适,随即呕血或柏油样便,或两者同时发生。


    4、贫血:大量出血,血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均下降。在早期由于血液浓缩,可能下降不明显,因此需短期反复测定,反复测定可以显示出血的严重程度,也可以显示出血是否仍在继续或已停止,并能得知的效果是否良好。

来源:北京德胜门中医院胃肠科
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